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第356章:对症下药

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    下午三点,随着诊断时间的结束,学员们陆陆续续走出了病房区。

    而后,周扬让各个组长将他们的诊断报告收了上来!

    不过周扬却没有现场进行评判,而是开口问道:“你们的报告等一下再看,我现在有件事儿要和你们说一下,在这些病患当中有一个并不是克山病患者,你们谁发现了?”

    听到这话,这些学员们顿时交头接耳吵吵了起来!

    “不都是克山病人吗,怎么会有其它病患?”

    “你们发现了吗,我是没有发现!”

    “我看他们的病症都差不多啊,莫不是这个小老师在骗我们...”

    就在众人吵吵之际,周扬当即示意大家安静,而后问道:“不要吵了,一组有没有发现问题?”

    “有!”

    接着一组长年伟雄就大声说道:“我们组有一位学员对患者的病症产生了怀疑,所以他将自己的怀疑写在了诊断证明中!”

    周扬点了点头说道:“不错!那二组呢?”

    “二组没有!”

    随后周扬又问道:“三组呢?”

    “三组也没有!”

    “四组呢?”

    “报告,四组也有一位同志发现了异常,他认为自己诊断的那个病患不是克山病,而是心肌炎!”

    听完四个组长的汇报,周扬的目光瞬间变的凌厉了起来。

    “还算不错,最起码有两个学员提出了质疑!”

    然而,紧接着周扬话音一转,继续说道:“但你们可知道,在这110名病患当中,非克山病患者高达33位。其中心肌炎患者11位、冠心病患者9位,心绞痛患者13位!”

    听到这话,在场所有的人都彻底的懵了。

    33位非克山病患者,而他们所有人只诊断出两位,也就是说有31位病患发生了误诊!

    这下,所有的学员都羞愧的低下了头。

    怪不得人家连他们的诊断书看都不看,原来人家从一开始就不看好他们啊。

    幸好只是让他们诊断,而没有进行实际的治疗。

    如果真按照他们的方法进行治疗的话,那后果可就严重了,说不定真的会死人的。

    就在众人准备迎接周扬奚落的时候,却见他沉声说道:“现在所有人都排好队,我亲自带你们去给这些病患做一下检查,让你们亲眼看看,到底该如何判断克山病!”

    说完之后,周扬便转身走进了住院病房!

    而这些学员们先是愣了愣,随后便跟了上去。

    他们原以为周扬会趁此机会好好辱骂他们一番,然后一报上午的“仇”,却不曾想到周扬压根儿不再提这件事儿了,这胸怀彻底让他们服了。

    再加上这些学员受到了打击之后,也没有了之前的傲气。

    一个个的就像是小学生一样,排着队跟在周扬身后,重新回到了住院病房!

    周扬接诊的第一个患者是一个六十多岁的老大爷,周扬先是询问了一下他的基本情况以及发病表现,然后又问了问大爷是哪里的人。

    得知是东北人之后,周扬便对着身后的学员说道:“克山病主要表现为急性和慢性心功能不全,心脏扩大,心律失常以及脑,肺和肾等脏器的栓塞,就临床上而言,很容易和多种疾病发生混淆!”

    “比如说急型应与急性心肌炎、急性心肌梗死、急性胃炎、胆道蛔虫症非常的类似。而慢型需与扩张型心肌病,围生期心肌病、冠状动脉性心脏病、慢性心包炎、风湿性心脏瓣膜病有相似之处!”

    “亚急型同慢性肾小球肾炎或肾病、支气管肺炎、心内膜弹力纤维增生症等类似,因此遇到这种情况,应将临床与流行病学,病理学资料及生活变化联系起来,进行综合分析。”

    “周...周老师,那该如何综合分析?”有人小声问道。

    “首先你们要明白什么是克山病,克山病的临床表现和流行性病学的特点有哪些!”

    接着周扬继续说道:“克山病有明显的的即流行地区、流行季节,这些稍后的教学中我们会详细的讲到,现在就不说了!”

    “就拿这位大爷的情况来看,他的临床发病症状包括慢性心力衰竭、心脏扩大、心律失常等,这些都是典型的克山病表现。再加上他生活在东北、西北这种有大骨节病和地方性甲状腺肿疾患的地区,如患者同时有类似扩张型心肌病的表现时,应考虑可能是慢型克山病...”

    话音刚落,病房里外的学员们再次讨论开了。

    只是这次大家伙儿关注的本身已经发生了变化,那种阴阳怪气的话明显消失了:

    “原来克山病是这样与其它心脏类疾病区分,这次真的是学到了!”

    “这个小周老师年纪不大,但懂得可真多,是我们看走眼了!”

    “谁说不是,希望... -->>
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