患儿妈妈一听到杨雯对Reye综合征的解释,全身发软,差点抱不住患儿。
Reye综合征常有前驱症状,发病初始常有发热、咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染及持续性呕吐等症状。
前驱症状后数天(3~5天)出现急性脑病症状,随病情进行性加重,患儿有意识改变、惊厥、易激惹或淡漠、嗜睡、昏迷。
严重者可在数小时内因脑水肿引起脑疝,如引起枕大孔疝时,因延髓呼吸中枢受压会出现中枢性呼吸衰竭,甚至导致死亡。
肝病表现轻微,肝轻度增大或不增大,亦有呈进行性增大者。
一般无脾大和黄疸症状,神经系统检查出现病理反射、角弓反张、颅内压增高的眼底改变。
大多数患上Reye综合征的病人在起病后3-5天不再进展的话,一般在一周内可以自行恢复。
但如果是重症的话,平均在4天时间内会死亡,而幸存者则留有各种神经系统后遗症。
杨雯发现了患儿有急性脑病的征兆,开出急诊住院单的同时,一并开出20%的甘露醇1g/Kg/次的药单,先给患儿输液,积极降低患儿的颅内压,预防脑疝的发生。
张景找了一张担架床,将患儿放好,随患儿妈妈一起去办住院手续,并做各种检查。
刚到电梯口,患儿妈妈突然脚一软,她的手正好扶在担保床上,差点带翻担架床。
张景赶紧扶住她,安慰道:“不用担心,小朋友的病发现得早,能医好!”
“我……我……”,患儿妈妈的嘴唇抖动着,说不出话来。
张景扶着她进了电梯,让她靠着墙壁,“来,做几次深呼吸,小朋友还需要你照顾呢!”
“呼……呼……”,患儿妈妈深深地呼吸了几次,慢慢地镇定下来。
患儿妈妈勉强走出电梯,掏出电话打给她的丈夫,一接通,她就“哇”地一声哭了出来,“老……老公,儿子快……快死了……你……你快来啊?”
张景清晰地听到电话那端似乎是“啪”地一声掉了电话,随后很快捡了起来,“老……老婆,儿子怎么啦?”
“儿子……他……”,患儿妈妈捂着嘴,光哭不说话。
张景看不下去了,这还有救呢,别这两夫妻心神一乱,把谁先吓死了。
他夺过电话,说道:“喂,我是医生,你儿子患了Reye综合征,发现得早,估计刚到1期,治愈的可能性很高!”
“雷什么征?”
“呃,你还是来医院吧,当面说会清楚得多!”
“你在哪个医院!”
“星城医科大学附属一院,儿科病房,我们现在先去做检查,你不要急,路上注意安全!”
“哦,哦,我就来,我就来!”
对面“啪”地挂了电话,患儿妈妈泪眼汪汪地看着张景,“医生,我……”
“镇定!”,张景淡定地道:“这不是什么绝症,早发现,早治疗,明天还是个好宝宝!”
张景镇静如山的神情,让患儿妈妈心情慢慢地平复下来。
患儿进行头部CT检查后,结果显示正常。
但这并没有让张景松口气,因为头部CT正常,并不意味着没事,最好做腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查,另外还要对肝组织进行活检,才能进一步... -->>
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